静脈内鎮静法が使える治療blog

「歯の治療を受けなければいけないのは分かっているけれど、どうしても恐怖心があって一歩を踏み出せない」
「虫歯治療の器具がお口に入るだけで、オエッとなってしまう(嘔吐反射)」
「持病の高血圧があり、手術中のストレスで血圧が上がらないか心配」
このように、歯科治療に対して強い不安や苦痛を感じている方は決して少なくありません。
そうした患者様の不安や体調へのリスクを最小限に抑え、快適に治療を受けていただくための画期的な麻酔技術が「静脈内鎮静法(セデーション)」です。
点滴からリラックス効果のある麻酔薬を注入することで、まるで「うたた寝」をしているようなリラックスした状態で治療を受けられます。
今回は、静脈内鎮静法が具体的にどのような歯科治療に適用できるのか、その対象となる治療についてご紹介します。

※静脈内鎮静法は自費診療となります

1. インプラント治療(オールオン4・マグネットデンチャー含む)

静脈内鎮静法が最も頻繁に、そして効果的に活用されているのがインプラント手術です。
インプラント治療は、あごの骨を削って人工の歯根を埋め込む外科手術が必要となるため、多くの患者様が「痛そう」「骨を削る音が怖い」といった強い恐怖感を抱かれます。

広範囲の手術や難症例に威力を発揮

特に以下のような大がかりなインプラント手術では、静脈内鎮静法の適用が推奨されます。
・1日で多数の歯を補い仮歯まで装着する「オールオン4(All-on-4)」
・少数のインプラントと磁石で入れ歯を固定する「マグネットデンチャー(インプラントオーバーデンチャー)」
・あごの骨の量が足りない場合に行う骨造成手術(サイナスリフトやGBR法など)
これらの手術は、どうしても長時間のまとまった時間がかかります。しかし、静脈内鎮静法を併用すれば「健忘効果(記憶が残りにくくなる作用)」によって、実際には長時間のオペであっても「ほんの数分うたた寝をしていただけ」という体感時間で終了します。嫌なドリル音や振動を記憶に残すことなく、気づいた時には安全に手術が完了しています。

2. 自家歯牙移植(親知らずなどを活用する歯の移植手術)

むし歯などで失った部分に、ご自身の不要な親知らずなどを引っ越しさせる「自家歯牙移植」も、静脈内鎮静法が非常に有効な治療です。

2箇所の手術を同時に行う負担を大幅軽減

自家歯牙移植は、「親知らずをきれいに抜歯する」作業と「移植先の骨を削って適切な形に整え、歯を埋め込む」作業という、2つの外科手術を同じタイミングで行う高度な治療です。
通常の局所麻酔だけでは、長時間の緊張によってお口を開け続けるのが辛くなったり、血圧が変動したりするリスクがあります。静脈内鎮静法を用いることで、精神的プレッシャーを完全にカットし、リラックスした状態で精密な移植操作を受けられます。

3. 親知らずの抜歯(横向き・骨埋伏・複数本の一括抜歯)

「親知らずの抜歯=痛くて怖い」というイメージをお持ちの方は多いのではないでしょうか。特に、あごの骨の中に横向きに埋まっている親知らず(完全水平埋伏智歯)の抜歯は、歯ぐきを切開したり骨や歯を削って分割したりする必要があるため、大きな精神的負担を伴います。

まとめて一気に抜歯したい方にも最適

静脈内鎮静法を使えば、腫れや痛みの恐怖を感じることなく、眠っている間に難易度の高い親知らずを安全に抜歯できます。
また、「仕事が忙しいため、左右上下の親知らず4本を1回の手術でまとめて抜きたい」というご要望にも対応可能です。覚醒状態では苦痛が大きい複数本の同時抜歯も、静脈内鎮静法下であれば一切のストレスなくスムーズに行えます。

4. 精密根管治療(マイクロスコープを使用した歯の神経の治療)

外科手術だけでなく、一般的な「歯の根の治療(根管治療)」にも静脈内鎮静法は活用できます。
根管治療は、細い器具を使って歯の内部の細菌をきれいに取り除かなければならないため、1回あたりの治療時間が1時間前後と長くなりがちです。

お口を開け続ける苦痛や嘔吐反射を防止

「長期間、何度も通院しているのに治らない」「長時間口を開けっ放しにするのが顎の負担になって辛い」という方にとって、ラバーダム(防水シート)を装着して行う精密根管治療はストレスの原因になります。
静脈内鎮静法を行えば、顎の疲れを感じることなく、ウトウトしている間に1回の治療で集中的に精密な処置を進めることができます。

5. 重度の歯周病手術(歯周組織再生療法など)

歯周病が進行し、歯ぐきの深い部分に付着した歯石を取り除く手術(フラップ手術)や、失われた歯周組織や骨を再生させる手術(リグロスやGTR法など)を行う際にも適用されます。
広範囲に及ぶ歯周外科手術であっても、恐怖感や痛みを抑えて安全に行うことが可能です。

6. 歯科恐怖症・重度の嘔吐反射がある方の集中虫歯治療

「過去の歯科治療で痛い思いをしてトラウマがある」「歯科医院のにおいや機械の音を聞くだけで動悸がする(歯科恐怖症)」「型取りの粘土やお口の中に器具が入るだけでオエッとなる(嘔吐反射)」というお悩みを抱えている方は、決して珍しくありません。

通常の虫歯治療や型取りもまとめて対応可能

こうしたお悩みを抱える方は、治療を遠のけてしまい、結果としてお口全体の虫歯が悪化してしまう悪循環に陥りがちです。
静脈内鎮静法を用いれば、恐怖心や反射が嘘のように抑えられるため、一度の治療で複数本の虫歯治療や型取り、クリーニングをまとめて進行させることができます。

7. 当院の管理体制

静脈内鎮静法は非常に優れた麻酔技術ですが、患者様の全身状態(血圧、心拍数、酸素飽和度など)をリアルタイムで正確にコントロールする高度な知識と技術が求められます。
つくば中央歯科では、患者様に安心・安全な環境で治療を受けていただくために体制を整えています。

麻酔科出身の院長による安全管理

当院の院長は、大学病院の麻酔科出身です。
これまで数多くの難症例や持病をお持ちの患者様、強い歯科恐怖症の方の麻酔管理を行ってきた、生体管理のプロフェッショナルです。
高血圧、糖尿病、心臓疾患などの持病をお持ちの方や、ご高齢のシニア世代の方であっても、生体情報モニターで常に全身の状態を厳密に監視・調整しながらオペを進めるため、万全の体制のもとで治療を受けていただけます。

衛生管理が徹底された専用オペ室

当院では、一般的な診療チェアーとは別に、感染対策とプライバシーに配慮した完全個室の「専用オペ室」を完備しています。
周囲の音や視線を気にすることなく、クリーンでリラックスできる空間で静脈内鎮静法による治療に専念していただけます。

8. 恐怖心を理由に治療を諦めないでください

静脈内鎮静法は、インプラントや親知らずの抜歯などの外科手術はもちろん、長時間の精密治療や歯科恐怖症の方の集中治療まで、幅広く適用できる画期的な麻酔法です。
「手術が怖い」「昔のトラウマで歯医者に行けない」とお悩みの方は、ぜひ一度つくば中央歯科にご相談ください。